மருத்துவ உதவி மற்றும் நர்சிங் ஹோம் விதிகளுக்கு விரைவான வழிகாட்டி

பொருளடக்கம்

• மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் நர்சிங் வீட்டு பராமரிப்பில் மருத்துவ பாத்திரங்கள்
• மருத்துவ உதவிக்கு தகுதி
• கணக்கிடக்கூடிய சொத்துக்கள் மற்றும் கணக்கிட முடியாத சொத்துக்கள்
• சொத்துக்களை மாற்றுதல்
• எஸ்டேட் மீட்பு
• அடிக்கோடு

குறைந்த வருமானம் உள்ளவர்களுக்கு மருத்துவ உதவி பெற உதவும் ஒரு சமூக சுகாதார திட்டமாக 1965 ஆம் ஆண்டில் மருத்துவ உதவி உருவாக்கப்பட்டது. ஆயினும்கூட, அமெரிக்காவில் உள்ள நர்சிங் ஹோம் கவனிப்பின் பெரும்பகுதிக்கு அல்லது அனைத்து வகையான நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவ உதவி செலுத்துகிறது. இதற்கு மாறாக, 2020 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, மருத்துவ பராமரிப்பு சுமார் 13% நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பிற்கு மெடிகேர் செலுத்துகிறது; தனியார் காப்பீடு இன்னும் குறைவாக ஈடுகட்ட பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூட்டாட்சி மற்றும் மாநில நிதிகளில் இருந்து மருத்துவ திட்டங்கள் செலுத்தப்படுகின்றன.

"பெரும்பாலான மக்கள் மருத்துவ உதவிக்கு தகுதி பெறும் வரை நீண்ட கால பராமரிப்புக்காக தங்கள் சொந்த பைகளில் இருந்து பணம் செலுத்துகிறார்கள். மருத்துவம் என்பது ஒரு உரிமைத் திட்டமாக இருக்கும்போது, ​​மருத்துவ உதவி என்பது ஒரு வகையான நலன்புரி-அல்லது குறைந்தபட்சம் அது தொடங்கியது. எனவே தகுதி பெற, நீங்கள் திட்டத்தின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் 'வறியவர்களாக' மாற வேண்டும், ”என்று ரோட் தீவை தளமாகக் கொண்ட மூத்த சட்ட வழக்கறிஞர் லாரா எம். க்ரோன் கூறுகிறார். (கூடுதல் புதுப்பிப்புக்கு, மருத்துவத்துக்கும் மருத்துவ உதவிக்கும் இடையிலான வேறுபாடு என்ன என்பதைப் பார்க்கவும் ? )

பொருளாதாரம் எவ்வாறு இயங்குகிறது, ஒரு மருத்துவ இல்லத்திற்கு பணம் செலுத்துவதற்கு மருத்துவ உதவி எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதைப் பார்ப்போம்.

மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் நர்சிங் வீட்டு பராமரிப்பில் மருத்துவ பாத்திரங்கள்

மெடிகேர் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பை உள்ளடக்கியது-ஒரு கட்டம் வரை. மூன்று நாள் நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்கிய பிறகு நீங்கள் ஒரு திறமையான நர்சிங் வசதிக்கு அனுப்பப்பட்டால், மெடிகேர் முதல் 20 நாட்களுக்கு முழு செலவையும் செலுத்தும். அடுத்த 100 நாட்களுக்கு, மெடிகேர் பெரும்பாலான கட்டணங்களை உள்ளடக்கியது, ஆனால் நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 6 176.00 செலுத்த வேண்டும் (2020 இல்) அவர்களுக்கு கூடுதல் காப்பீட்டுக் கொள்கை இல்லையென்றால். இந்த விதிகள் பாரம்பரிய மருத்துவத்திற்கு பொருந்தும். மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களில் உள்ளவர்கள் வெவ்வேறு நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் ( மெடிகேர் அனுகூலத்தின் ஐந்து தனித்துவமான அம்சங்களைப் பார்க்கவும்).

உங்களிடம் எந்த வகையான மெடிகேர் கவரேஜ் இருந்தாலும், 100 வது நாளுக்குப் பிறகு, உங்களிடம் ஒரு தனியார் நீண்ட கால பராமரிப்பு கொள்கை இல்லையென்றால் அல்லது மருத்துவ உதவிக்கு நீங்கள் தகுதி பெறாவிட்டால் எல்லாவற்றையும் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலுத்துவீர்கள்.

மருத்துவ உதவிக்கு தகுதி

எல்லா மாநிலங்களிலும், குறைந்த வருமானம் உடைய நபர்கள் மற்றும் குடும்பங்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மருத்துவ உதவி கிடைக்கிறது. மருத்துவ உதவித் திட்டங்கள் மாநிலத்திற்கு மாநிலம் வேறுபடுகின்றன, மேலும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் (ஏசிஏ) மாநிலங்களுக்கு சிறு குழந்தைகள் அல்லது இயலாமை இல்லாமல் பெரியவர்களுக்கு (65 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு) மருத்துவ உதவி வழங்க அனுமதிக்கிறது. மாநிலத்தின் அடிப்படையில் மருத்துவ விரிவாக்கத்தைப் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, இங்கு செல்க.

வருமான தரநிலைகள் பொதுவாக கூட்டாட்சி வறுமை மட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. ஒவ்வொரு மாநிலத்திற்கும் அதன் சொந்த வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் தகுதித் தேவைகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, நியூயார்க் மாநிலத்தில், தனிநபர்களுக்கு, வருமான வரம்பு, 4 15, 450 (2019 இல்) உள்ளது, ஆனால் மிசிசிப்பியில், வருமான வரம்பு மிகவும் குறைவாக உள்ளது, 000 4, 000. இந்த விதிகள் மாநிலத்தின் அடிப்படையில் வேறுபடுவதால், உங்கள் சொந்த மாநிலத்திற்கான சரியான வழிகாட்டுதல்களைப் பெற பிராந்திய அலுவலகத்துடன் நேரடியாகப் பேசுவது நல்லது. மருத்துவ வலைத்தளம் வழியாக உங்களை இணைக்க ஒரு இணைப்பைக் காணலாம்.

கணக்கிடக்கூடிய சொத்துக்கள் மற்றும் கணக்கிட முடியாத சொத்துக்கள்

வருமானத்தைத் தவிர, உங்கள் சொத்துக்கள் தகுதித் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யப்படும். கணக்கிடக்கூடிய சொத்துகளில் சோதனை மற்றும் சேமிப்பு கணக்கு நிலுவைகள், குறுந்தகடுகள், பங்குகள் மற்றும் பத்திரங்கள் அடங்கும்.

பெரும்பாலான மாநிலங்களில், நீங்கள் ஒரு தனிநபராக $ 2, 000 மற்றும் உங்கள் எண்ணற்ற சொத்துக்களுக்கு வெளியே திருமணமான தம்பதியினருக்கு $ 3, 000 வரை வைத்திருக்க முடியும். இருப்பினும், நீங்கள் வசிக்கும் மாநிலத்தைப் பொறுத்து இந்த தொகைகள் மாறுபடலாம்.

உங்கள் வீடு, உங்கள் கார், தனிப்பட்ட உடைமைகள் அல்லது இறுதிச் செலவுகளுக்கான உங்கள் சேமிப்பு ஆகியவை எண்ணற்ற சொத்துக்களுக்கு வெளியே உள்ளன. பிற சொத்துக்களை அணுக முடியாது என்பதை நீங்கள் நிரூபிக்க முடிந்தால் (அவை மாற்றமுடியாத நம்பிக்கையில் இருப்பதால், எடுத்துக்காட்டாக), அவையும் விலக்கு அளிக்கப்படுகின்றன. ஒரு வீடு ஒரு பிரதான இல்லமாக இருக்க வேண்டும்; நர்சிங் ஹோம் குடியிருப்பாளர் அல்லது அவரது மனைவி அங்கு வசிக்கும் வரை அல்லது அங்கு திரும்ப விரும்பும் வரை அது கணக்கிடப்படாது.

மருத்துவ உதவிக்கு தகுதி பெற்றவுடன், விண்ணப்பதாரரின் வருமானம் அனைத்தும் விண்ணப்பதாரர் வசிக்கும் நர்சிங் ஹோமுக்கு பணம் செலுத்த பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இருப்பினும், ஒரு மாத "கொடுப்பனவு" மற்றும் தனியார் சுகாதார காப்பீடு போன்ற மருத்துவ தேவைகளுக்கான விலக்கு ஆகியவற்றை நீங்கள் வைத்திருக்க அனுமதிக்கப்படலாம். இருப்பினும், ஒருவரின் வாழ்க்கை ஏற்பாடுகள், நர்சிங் வசதி வகை மற்றும் நிச்சயமாக, மாநில விதிகளைப் பொறுத்து கொடுப்பனவின் அளவு மாறுபடும். நர்சிங் ஹோம் நோயாளி திருமணமாகிவிட்டால், அந்த வீட்டில் இன்னும் வசிக்கும் வாழ்க்கைத் துணைக்கு ஒரு கொடுப்பனவு வழங்கப்படலாம்.

முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகள்

• 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதினருக்கு (அல்லது குறைபாடுள்ளவர்கள்), மெடிகேர் ஒரு முதன்மை மருத்துவ பாதுகாப்பு வழங்குநராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மருத்துவ உதவி போன்ற வருமான கட்டுப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. மருத்துவ உதவி என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட வருமானத்தில் வாழும் தனிநபர்களுக்கும் குடும்பங்களுக்கும் ஆகும், ஆனால் பல மூத்தவர்கள் நர்சிங் ஹோம்களில் நீண்டகால பராமரிப்புக்காக பணம் செலுத்துகிறார்கள். மருத்துவ உதவிக்கு தகுதி பெறுவதற்கு, நீங்கள் குறிப்பிட்ட வருமானம் மற்றும் சொத்து தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும், எனவே மூத்தவர்கள் தங்கள் மாநிலத்தில் மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களை பூர்த்தி செய்வதற்காக தங்கள் சொத்துக்களை "செலுத்த" தேர்வு செய்யலாம். ஒரு விண்ணப்பதாரரின் சொத்துக்களை மாற்றுவது மருத்துவ உதவிக்கு விண்ணப்பிப்பதற்கு குறைந்தது ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பே நிகழ்ந்திருக்க வேண்டும்.

சொத்துக்களை மாற்றுதல்

கடந்த காலத்தில், மருத்துவ உதவித்தொகையின் வருமான வரம்பை மீறுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, சில குடும்பங்கள் நோயாளியின் சொத்துக்களை குழந்தைகள் போன்ற பிற உறவினர்களின் பெயருக்கு மாற்றும். 2005 இன் பற்றாக்குறை குறைப்புச் சட்டம் இத்தகைய சூழ்ச்சிகளைச் செய்வது மிகவும் கடினமானது. இப்போது, ​​ஒருவர் மருத்துவ உதவிக்கு விண்ணப்பிக்கும்போது, ​​அனைத்து சொத்து பரிமாற்றங்களிலும் ஐந்தாண்டு “திரும்பிப் பார்க்கவும்” உள்ளது. மருத்துவ உதவி கடந்த ஐந்து ஆண்டுகளில் மாற்றப்பட்ட பணத்தை கண்டறிந்தால், அபராதம் விதிக்கப்படுகிறது, இது மருத்துவக் கவரேஜ் தொடங்குவதை தாமதப்படுத்துகிறது.

உங்கள் மாநிலத்தில் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பின் சராசரி விலை என்பதை மருத்துவ உதவி தீர்மானிப்பதன் மூலம் மாற்றப்பட்ட தொகையை வகுப்பதன் மூலம் மருத்துவ உதவித்தொகையை கணக்கிடுகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் மாநிலத்தின் சராசரி நர்சிங் ஹோம் செலவை மாதத்திற்கு, 000 6, 000 என்று மருத்துவ உதவி தீர்மானிக்கிறது என்று வைத்துக்கொள்வோம், நோயாளி 120, 000 டாலர் மதிப்புள்ள சொத்துக்களை மாற்றியுள்ளார். 20 மாதங்களுக்கு (120, 000 ÷ 6, 000 = 20) நர்சிங் ஹோம் செலவை அவர் அல்லது அவள் செலுத்தும் வரை அந்த நோயாளி மருத்துவ உதவி பெற தகுதியற்றவர். யாரை தகுதியற்றவர் என்று அறிவிக்க முடியும் என்பதற்கு எந்த வரம்பும் இல்லை. நோயாளி ஒரு மருத்துவ மனையில் நுழைந்த நாளிலிருந்து அபராதம் காலம் தொடங்குகிறது.

எல்லா இடமாற்றங்களும் திரும்பிப் பார்க்கும் காலத்தில் கணக்கிடப்படுவதில்லை. அனுமதிக்கப்பட்ட ஏற்பாடுகளில் இடமாற்றங்கள் அடங்கும்:

• நிரந்தரமாக முடக்கப்பட்ட அல்லது பார்வையற்ற வயது வந்த குழந்தையின் 21 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையின் துணைவியார் நோயாளி மருத்துவ உதவிக்கு விண்ணப்பிப்பதற்கு முன்பு குறைந்தது ஒரு வருடமாவது அங்கு வசித்து வருபவர், வீட்டிலேயே ஈக்விட்டி ஆர்வத்துடன் மெடிகேடா உடன்பிறப்புக்கான விண்ணப்பத்திற்கு குறைந்தது இரண்டு வருடங்களுக்கு முன்னர் நோயாளிக்கு பராமரிப்பை வழங்கியவர்.

எஸ்டேட் மீட்பு

மருத்துவ பெறுநர் இறந்த பிறகு, அரசு செலுத்திய எந்த நன்மைகளையும் திரும்பப் பெற முயற்சி செய்யலாம். வீடு பொதுவாக உரிமை கோரக்கூடிய ஒரே சொத்து. தற்போது, ​​இறந்தவரின் புரோபேட் எஸ்டேட்டின் ஒரு பகுதியாக இருந்தால் மட்டுமே அரசு அதன் மீது ஒரு உரிமையை (அல்லது வேறு எந்த சொத்தையும்) வைக்க முடியும்; சொத்து ஒரு துணைவியுடன் அல்லது ஒரு வாழ்க்கை எஸ்டேட் அல்லது அறக்கட்டளையில் கூட்டாக சொந்தமாக இருந்தால், அது மீட்டெடுப்பிலிருந்து தப்பிக்கலாம். பெரும்பாலான மாநிலங்களில், இரு மனைவியரின் மரணத்திற்குப் பிறகு அரசாங்கம் ஒரு உரிமையை வீட்டில் வைக்க முடியும், ஒரு சார்புடைய குழந்தை சொத்தில் வசிக்காவிட்டால்.

அடிக்கோடு

உங்களிடம் கணிசமான எஸ்டேட் இருந்தால் உங்கள் நீண்டகால பராமரிப்பு காப்பீடாக மருத்துவ உதவியைப் பொறுத்து ஆபத்தானது; நீங்கள் இல்லையென்றாலும், அது உங்கள் எல்லா தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்யாமல் போகலாம் ( மருத்துவ உதவி Vs. நீண்ட கால பராமரிப்பு காப்பீட்டைப் பார்க்கவும் ). ஆனால் தகுதி பெற விரும்புவதாக நீங்கள் எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், உங்கள் நிதி நிலைமையை சீக்கிரம் மதிப்பாய்வு செய்து, ஒரு மூத்தவர் அல்லது மூத்த பராமரிப்பு வழக்கறிஞர் உங்கள் விவகாரங்களை அமைத்து, இப்போது உங்களுக்குத் தேவையான பணத்தை உங்களுக்குத் தரும் வகையில் அமைக்கவும், அதே நேரத்தில் உங்கள் சொத்துக்களை தகுதியற்றதாக மாற்றவும் எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு எதிராக எண்ண.

மருத்துவ உதவித்தொகையைத் திரும்பப் பெற உங்கள் விண்ணப்பத்திற்கு குறைந்தது ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பே இடமாற்றங்கள் இருக்க வேண்டும், நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் விருப்பங்களைப் பற்றிய விவரங்களுக்கு, முதியோர் பராமரிப்புக்கு செலுத்த வேண்டிய முதல் 5 உத்திகளைப் பார்க்கவும்.

அப்படியிருந்தும், குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை, ஒரு வசதியை தனிப்பட்ட முறையில் அல்லது தனியார் நீண்டகால பராமரிப்பு காப்பீடு மூலம் செலுத்த போதுமான சொத்துக்களை வைத்திருக்க திட்டமிடுங்கள். சில நர்சிங் ஹோம்ஸ் மருத்துவ நோயாளிகளை வெளிப்படையாக ஏற்றுக்கொள்ளாது, ஆனால் சட்டம் அவர்களைத் தடைசெய்கிறது, நீங்கள் அவர்களின் பராமரிப்பில் இருந்தவுடன் நீங்கள் மருத்துவ உதவியைச் சார்ந்திருந்தால் உங்களை வெளியேற்றுவார்கள்.