ஆம், ஒபாமா கேர் என்றும் அழைக்கப்படும் நோயாளி பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் மூலம் பல் பாதுகாப்பு பெறலாம். உங்கள் பகுதியில் கிடைக்கும் பல் திட்டங்களைக் கண்டறிந்து ஒப்பிட்டுப் பார்க்கவும், நீங்கள் தேர்வுசெய்தால் ஒன்றில் சேரவும் நீங்கள் ஹெல்த்கேர்.கோவில் கூட்டாட்சி சுகாதார காப்பீட்டு சந்தையைப் பயன்படுத்தலாம். பொதுவாக, நீங்கள் உண்மையில் சேர உங்கள் சொந்த மாநிலத்தின் சுகாதார காப்பீட்டு சந்தை தளத்திற்குச் செல்வீர்கள்.
உங்களுக்கு கிடைக்கக்கூடிய சில பொது சுகாதார காப்பீட்டு விருப்பங்களில் பல் பராமரிப்பு இருக்கலாம். இல்லையெனில், நீங்கள் ஒரு முழுமையான பல் காப்பீட்டு திட்டத்தில் சேர்க்க தேர்வு செய்யலாம் (அதற்காக தனி பிரீமியத்தை செலுத்தவும்).
எந்தவொரு நிகழ்விலும், தனித்த பல் திட்டத்திற்கான அணுகலைப் பெற நீங்கள் ஒரு சுகாதாரத் திட்டத்தில் சேர வேண்டும்.
முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகள்
- ஒபாமா கேர் என்ற கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் மூலம் பல் பராமரிப்பு காப்பீடு கிடைக்கிறது. இரண்டு வகையான சுகாதார காப்பீட்டு சந்தையின் பல் திட்டங்கள் உள்ளன: உயர் மற்றும் குறைந்த. பல் பாதுகாப்பு என்பது 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு பெரிய சுகாதார நன்மை, பெரியவர்களுக்கு அல்ல.
பல் திட்ட வகைகள்
சந்தை பல் திட்டங்களில் இரண்டு பிரிவுகள் உள்ளன: உயர் மற்றும் குறைந்த.
- உயர் கவரேஜ் நிலை அதிக பிரீமியங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் குறைந்த நகலெடுப்புகள் மற்றும் கழிவுகள். எனவே நீங்கள் ஒவ்வொரு மாதமும் அதிக கட்டணம் செலுத்துவீர்கள், ஆனால் நீங்கள் பல் சேவைகளைப் பயன்படுத்தும்போது குறைவாக இருக்கும். குறைந்த பாதுகாப்பு நிலை குறைந்த பிரீமியங்களைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதிக நகலெடுப்புகள் மற்றும் கழிவுகள். எனவே நீங்கள் ஒவ்வொரு மாதமும் குறைவாகவே செலுத்துவீர்கள், ஆனால் நீங்கள் பல் சேவைகளைப் பயன்படுத்தும்போது அதிகம்.
சந்தையில் பல் திட்டங்களை நீங்கள் ஒப்பிடும்போது, ஒவ்வொரு திட்டத்தின் செலவுகள், நகலெடுப்புகள், கழிவுகள் மற்றும் சேவைகள் பற்றிய விவரங்களை நீங்கள் காணலாம்.
நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் ஒரு சுகாதார திட்டத்தை வாங்காவிட்டால், நீங்கள் ஒரு சந்தை பல் திட்டத்தை வாங்க முடியாது.
குழந்தைகளுக்கான பல் பாதுகாப்பு
கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டத்தின் கீழ், பல் காப்பீடு பெரியவர்களுக்கும் 18 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் வித்தியாசமாக நடத்தப்படுகிறது.
பல் பாதுகாப்பு என்பது குழந்தைகளுக்கு அவசியமான சுகாதார நன்மை. இதன் பொருள் நீங்கள் 18 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதினருக்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்பைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால், பல் திட்டத்தின் பாதுகாப்பு உங்கள் குழந்தைக்கு ஒரு சுகாதாரத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக அல்லது தனித்து நிற்கும் திட்டமாக இருக்க வேண்டும். குழந்தைகளுக்கான பல் பாதுகாப்பு உங்களுக்கு கிடைக்க வேண்டும் என்றாலும், நீங்கள் அதை வாங்க வேண்டியதில்லை. பல் பராமரிப்பு வாங்குவது விருப்பமானது.
இதற்கு மாறாக, பல் பாதுகாப்பு என்பது பெரியவர்களுக்கு அவசியமான சுகாதார நன்மை அல்ல, மேலும் காப்பீட்டாளர்கள் தங்கள் சுகாதாரத் திட்டங்களின் ஒரு பகுதியாக பல் பராமரிப்பு அளிக்க வேண்டியதில்லை.
கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம்
நோயாளியின் பாதுகாப்பு மற்றும் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் 2010 ஆம் ஆண்டில் ஜனாதிபதி பராக் ஒபாமாவால் சுகாதார விளைவுகளை மேம்படுத்துதல், குறைந்த செலவுகள் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான அமெரிக்கர்களுக்கு மருத்துவக் காப்பீட்டைப் பெறுவதை உறுதிசெய்யும் நோக்கில் சட்டத்தில் கையெழுத்திடப்பட்டது. 2019 ஆம் ஆண்டின் பிற்பகுதியில், சட்டத்தை ரத்து செய்வதற்கான அனைத்து முயற்சிகளும் இதுவரை தோல்வியுற்றிருந்தாலும், அதன் பல விதிகள் இன்னும் போட்டியிடப்படுகின்றன.
இருப்பினும், சில விதிகள் மாறிவிட்டன. வருடாந்திர சேர்க்கை காலம் சுருங்கிவிட்டது மற்றும் திட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் ஆதரிப்பதற்கும் முயற்சிகள் முடங்கியுள்ளன. கவரேஜ் பெற நீங்கள் ஹெல்த்கேர்.கோவைப் பயன்படுத்த விரும்பினால், அடுத்த சேர்க்கைக் காலத்தின் தேதியைக் கண்டுபிடிக்க மறக்காதீர்கள்.
பல் காப்பீட்டிற்கு பதிவுபெறுதல்
