பொருளடக்கம்
- சுகாதார செலவினம் செய்யும் நாடுகள்
- யு.எஸ். ஹெல்த்கேர் செலவு
- உயரும் சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்கள்
- வெளிப்படைத்தன்மை இல்லாமை
- கவனிப்பைத் தவிர்க்கும் நோயாளிகள்
உலகின் வளர்ந்த நாடுகளிடையே சுகாதார செலவினங்களில் அமெரிக்கா தற்போது மிக உயர்ந்த இடத்தில் உள்ளது. பொருளாதார ஒத்துழைப்பு மற்றும் மேம்பாட்டு அமைப்பு (ஓ.இ.சி.டி) 2018 இல் வெளியிட்ட தரவுகளின்படி (சமீபத்திய புள்ளிவிவரங்கள் கிடைத்தன), அமெரிக்க வீதம் தலா 10, 000 டாலராக இருந்தது.
லக்சம்பர்க் இரண்டாவது மிக உயர்ந்த சுகாதார பட்ஜெட்டைக் கொண்டிருந்தது, செலவினங்கள் தனிநபர் $ 8, 000. சுவிட்சர்லாந்து மற்றும் நோர்வே ஆகியவை முதல் மூன்று இடங்களைப் பிடித்தன, தலா 7, 000 டாலர் செலவழிக்கின்றன.
முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகள்
- ஆரோக்கியமாகவும் அக்கறையுடனும் இருப்பதற்காக சுகாதார செலவினம் பெரும்பாலான நாடுகளுக்கும் அவர்களின் குடிமக்களுக்கும் ஒரு முக்கியமான செலவாகும். சுகாதார விளைவுகளும் பராமரிப்பின் தரமும் பெரும்பாலும் மிக உயர்ந்த இடத்தில் இல்லை என்றாலும், அமெரிக்கா ஒரு நபருக்கு சுகாதாரத்துக்காக அதிக செலவு செய்து வருகிறது. பல ஐரோப்பிய நாடுகள் சுகாதார செலவினங்களில் அமெரிக்காவைப் பின்தொடரவும், ஆனால் பெரிய வித்தியாசம் என்னவென்றால், அந்த செலவில் பெரும்பாலானவை அரசாங்கத்தால் மானியமாக வழங்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அமெரிக்கா விலையுயர்ந்த, தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு திட்டங்களை நம்பியுள்ளது.
சுகாதாரத்துக்காக அதிக செலவு செய்யும் நாடுகள்
OECD இன் படி தனிநபர் சுகாதாரத்துக்கான செலவினங்களின் அடிப்படையில் பின்வரும் 2018 பட்டியல் முதல் 18 இடங்களைப் பிடித்துள்ளது.
- யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் சுவிட்சர்லாந்து லக்சம்பர்க் நோர்வே ஜெர்மனி சுவீடன் நெதர்லாந்து டென்மார்க் பிரான்ஸ் ஆஸ்திரியா ஜப்பான் அயர்லாந்து பெல்ஜியம் ஐஸ்லாந்து கனடா யுனைடெட் கிங்டம் ஆஸ்திரேலியா பின்லாந்து
யு.எஸ். ஹெல்த்கேர் செலவு
ஐந்தாண்டுகளுக்கு முன்பு 2012 ல் இதே நிலைமை இருந்தது. ஓ.இ.சி.டி தரவு அமெரிக்காவை மிகப் பெரிய சுகாதார செலவினங்களைக் கொண்ட நாடாக பட்டியலிட்டது, தனிநபர் 8, 745 டாலர். இதை துருக்கியுடன் ஒப்பிடுங்கள், இது 2012 ஆம் ஆண்டில் சுகாதாரத்துக்காக தனிநபர் $ 984 மற்றும் 2017 இல் 19 1, 193 செலவிட்டது any எந்தவொரு வளர்ந்த நாட்டிலும் மிகக் குறைவானது.
அமெரிக்க அரசாங்கம் மிக உயர்ந்த சுகாதார பட்ஜெட்டைக் கொண்டிருந்த போதிலும், செலவின் பெரும்பகுதி பகிரங்கமாக நிதியளிக்கப்படவில்லை, மாறாக தனிப்பட்ட செலவுகள் மற்றும் தனியார் சுகாதார காப்பீடு தொடர்பானவற்றிலிருந்து வருகிறது. நோர்வே போன்ற நாடுகள் (இது நான்காவது இடத்தை அதிகம் செலவிடுகிறது) அவற்றின் மருந்தின் பெரும்பகுதியை சமூகமயமாக்கியுள்ளன. எண்ணெய் வழித்தோன்றல்களிலிருந்து அதன் உபரி மூலம், நோர்வே நாட்டின் சமூக மருத்துவம் மற்றும் செலவினங்களை அதன் அரசாங்க ஓய்வூதிய நிதியத்தின் மூலம் நிதியளிக்கிறது (தாமதமாக அதிக செலவுகள் தனியார் ஆதாரங்களுக்கு மாறினாலும்).
விஷயம் என்னவென்றால், அமெரிக்கா சுகாதார பராமரிப்புக்காக (தனிநபர் 6, 351 டாலர்) விட கணிசமான தொகையை குறைவாக செலவழித்த போதிலும் நோர்வே இன்னும் ஆரோக்கியமான நாடுகளில் ஒன்றாக உள்ளது.
அமெரிக்கா தனது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வரவுசெலவுத் திட்டத்தில் தனிநபர் தூய டாலர்களிலும், அதன் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியின் (மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியின்) அடிப்படையிலும் அதிக செலவு செய்கிறது. இருப்பினும், மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியின் அடிப்படையில் செலுத்தப்பட்ட தொகையை ஒப்பிட்டு சற்று மாறுபட்ட தரவரிசையில் விளைகிறது. அமெரிக்கா மற்றும் சுவிட்சர்லாந்து மீண்டும் முதல் இரண்டு இடங்களில் உள்ளன, முறையே மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 17.15% மற்றும் 12.25% செலவிடுகின்றன. மூன்றாம் இடம் 11.45% உடன் பிரான்சுக்கு செல்கிறது, ஜெர்மனி 11.27% உடன் நெருக்கமாக உள்ளது.
நீங்கள் அதை எவ்வாறு அலசினாலும், அமெரிக்கா சுகாதாரத்துக்காக அதிக அளவு செலவழிக்கிறது என்பதை மறுப்பதற்கில்லை. இந்த இடைவெளியின் அளவை பெரும்பாலும் அமெரிக்காவின் சுகாதார காப்பீட்டின் துண்டு துண்டான நெட்வொர்க்கால் விளக்க முடியும். பல கட்டண வகைகள் மற்றும் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு சேவைகளை வழங்குகின்றன. கூட்டாட்சி மேற்பார்வையின் பற்றாக்குறை மற்ற நாடுகளுடன் முரண்படுகிறது, அதன் அரசாங்கங்கள் மேற்பார்வை விதிக்கின்றன, விலை மற்றும் சேவைகளுக்கான வரையறைகளை அமைப்பதன் மூலம், ஒரு தேசிய தரமான பராமரிப்பை நிறுவுகின்றன.
உயரும் சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்கள்
பெரும்பாலான மக்களுக்கு, சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்களின் உயரும் செலவு அதிகரித்து வரும் சுகாதார செலவுகள் குறித்த கவலைகளின் மையத்தில் உள்ளது. மாநில சட்டமன்றங்களின் தேசிய மாநாட்டின் (என்.சி.எஸ்.எல்) கருத்துப்படி, குடும்ப சுகாதார பாதுகாப்புக்கான சராசரி ஆண்டு பிரீமியம் 2018 இல் கிட்டத்தட்ட 5% உயர்ந்து, 6 19, 616 ஆக இருந்தது.
ஒரு தனியார் திட்டம் அல்லது சுகாதாரப் பரிமாற்றத்தில் உள்ளவர்களுக்கு 2018 ஆம் ஆண்டில் பிரீமியம் செலவுகளின் சராசரி அதிகரிப்பு $ 201 ஆகும். இந்த அதிகரிப்புகளுக்கு மிகவும் மேற்கோள் காட்டப்பட்ட இரண்டு காரணங்கள் அரசாங்க கொள்கை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்.
மெடிகேர் மற்றும் மெடிக்கேட் போன்ற அரசாங்க திட்டங்கள் மருத்துவ சேவைகளுக்கான ஒட்டுமொத்த தேவையை அதிகரித்துள்ளன, இதன் விளைவாக அதிக விலை கிடைக்கிறது. கூடுதலாக, மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நீரிழிவு நோய் மற்றும் இதய நோய் போன்ற நாட்பட்ட நிலைமைகளின் அதிகரிப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு செலவில் அதிகரிப்புக்கு நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது. இரண்டு நோய்களும் மட்டுமே 85% சுகாதார செலவினங்களுக்கு காரணமாகின்றன, கிட்டத்தட்ட அனைத்து அமெரிக்கர்களில் பாதி பேருக்கு நாள்பட்ட நோய் உள்ளது.
அதிக காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் படத்தின் ஒரு பகுதி மட்டுமே. அமெரிக்கர்கள் முன்பை விட அதிகமாக பணம் செலுத்துகிறார்கள். ஒரு குடும்பத்திற்கு 13, 300 டாலர் வரை கழிவுகள், நகலெடுப்புகள் மற்றும் நாணய காப்பீடு உள்ளிட்ட பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகளை விதிக்கக்கூடிய உயர் விலக்கு சுகாதார திட்டங்களுக்கு (எச்.டி.எச்.பி) மாற்றம் சுகாதார காப்பீட்டு செலவில் பெரிதும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
உண்மையில், 2006 மற்றும் 2016 க்கு இடையில், முதலாளிகளால் நிதியளிக்கப்பட்ட சுகாதார பாதுகாப்பு கொண்ட அமெரிக்கர்களுக்கான பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவுகள் அவர்களின் காப்பீட்டாளர்கள் செலுத்திய செலவுகளை விட வேகமாக உயர்ந்தன.
திறமையின்மை மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மை இல்லாமை
வெளிப்படைத்தன்மை மற்றும் அடிப்படை திறனற்ற தன்மை ஆகியவற்றின் காரணமாக, சுகாதாரத்துக்கான உண்மையான செலவை அறிந்து கொள்வது கடினம். கவனிப்பு செலவு அதிகரித்து வருவதை பெரும்பாலான மக்கள் அறிவார்கள், ஆனால் சில விவரங்கள் மற்றும் சிக்கலான விலைப்பட்டியல்களைக் கடினமாகக் கொண்டு, அவர்கள் எதைச் செலுத்துகிறார்கள் என்பதை அறிவது எளிதல்ல.
வால் ஸ்ட்ரீட் ஜேர்னல் ஒரு மருத்துவமனையைப் பற்றி அறிக்கை செய்தது, இது முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு $ 50, 000 க்கும் அதிகமாக வசூலிப்பதாகக் கண்டறிந்தது, இது, 3 7, 300 முதல், 10, 550 வரை மட்டுமே செலவாகும். ஒரு நடைமுறையின் உண்மையான செலவு மருத்துவமனைகளுக்குத் தெரியாவிட்டால், நோயாளிகளுக்கு ஷாப்பிங் செய்வதில் சிரமம் இருக்கலாம். ஒட்டுமொத்த வெளிப்படைத்தன்மைக்கு வரும்போது, ஒரு புதிய இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் (NEJM) கணக்கெடுப்பு, சுமார் 17% பராமரிப்பு வல்லுநர்கள் மட்டுமே தங்கள் நிறுவனங்கள் "முதிர்ந்த" அல்லது "மிகவும் முதிர்ந்த" வெளிப்படைத்தன்மையைக் கொண்டிருப்பதாக நம்பினர்.
கவனிப்பைத் தவிர்க்கும் நோயாளிகள்
உயரும் செலவுகள் மற்றொரு விபத்தை உருவாக்கியுள்ளன: மருத்துவ சேவையை முற்றிலுமாக தவிர்ப்பவர்கள். அவர்கள் அவ்வாறு செய்வது அவர்கள் மருத்துவர்களுக்கு பயப்படுவதால் அல்ல, மாறாக, சுகாதாரத்துறையுடன் வரும் பில்களுக்கு அவர்கள் பயப்படுவதால் தான்.
சிகாகோ பல்கலைக்கழகத்தில் மேற்கு சுகாதார நிறுவனம் மற்றும் என்.ஓ.ஆர்.சி நடத்திய கருத்துக் கணிப்பில் 44% அமெரிக்கர்கள் செலவுக் கவலைகள் காரணமாக மருத்துவரிடம் செல்ல மறுத்துவிட்டனர். கணக்கெடுக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 40% பேர் ஒரே காரணத்திற்காக ஒரு சோதனை அல்லது சிகிச்சையைத் தவிர்த்ததாகக் கூறினர். பல சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையை மறுப்பவர்களுக்கு மருத்துவக் காப்பீடு கூட உண்டு. சிகிச்சையை தாமதப்படுத்துவது அல்லது தவிர்ப்பதன் விளைவு வெளிப்படையானது; இறுதியில், தேவையான கவனிப்பு இன்னும் விலை உயர்ந்ததாக இருக்கும்.
