காத்திருக்கும் காலம்

காத்திருக்கும் காலம் என்றால் என்ன

ஒரு காத்திருப்பு காலம் என்பது காப்பீட்டாளர் அவற்றின் பாதுகாப்பு அல்லது சில நடைமுறைக்கு வருவதற்கு முன்பு காத்திருக்க வேண்டிய நேரமாகும். காப்பீட்டாளர் காத்திருக்கும் காலத்தில் தாக்கல் செய்யப்பட்ட உரிமைகோரல்களுக்கான நன்மைகளைப் பெறக்கூடாது. காத்திருக்கும் காலங்கள் நீக்குதல் காலம் மற்றும் தகுதி காலம் என்றும் அழைக்கப்படலாம்.

பாலிசிக்கான காத்திருப்பு காலத்தின் நீளத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது பாலிசிதாரர்கள் செலவினங்களைச் செலுத்தும் திறனைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

BREAKING DOWN காத்திருக்கும் காலம்

காப்பீட்டாளருக்கு முன் காத்திருக்கும் காலம் அல்லது நீக்குதல் காலம் காப்பீட்டாளர், பாலிசி மற்றும் காப்பீட்டு வகை ஆகியவற்றால் மாறுபடும். கவரேஜ் செயலில் இருப்பதற்கு முன்பு அதிக நேரம் காத்திருக்க, பிரீமியத்தின் விலை சற்று குறையக்கூடும். சுகாதார காப்பீட்டில், பல வகையான காத்திருப்பு காலங்கள் உள்ளன.

நிறுவனத்தின் உதவித்தொகை சுகாதார சேவைகளைப் பெறுவதற்கு முன்னர், ஒரு பணியாளர் மூன்று மாதங்கள் போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தை காத்திருக்க வேண்டும். ஊழியர்களில் அதிக திருப்புமுனை விகிதத்தை எதிர்பார்க்கும் ஒரு நிறுவனத்திற்கு பெரும்பாலும் இது போன்ற ஒரு ஏற்பாடு இருக்கும். ஒரு ஊழியர் பதிவுசெய்ததும், அவர்கள் கவரேஜில் உரிமை கோருவதற்கு முன்பு அவர்களுக்கு கூடுதல் காத்திருப்பு காலம் இருக்கலாம்.

சுகாதார பராமரிப்பு நிறுவனங்கள் (HMO) இணைப்பு காத்திருப்பு காலங்களைக் கொண்டுள்ளன. சுகாதார காப்பீட்டு பெயர்வுத்திறன் மற்றும் பொறுப்புக்கூறல் சட்டம் (HIPAA) இணைப்பு காத்திருப்பு காலங்களை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் அவை மூன்று மாதங்களுக்கு மேல் இருக்க அனுமதிக்காது.

முன்பே இருக்கும் நிபந்தனை விலக்கு காலம் ஒன்று முதல் 18 மாதங்கள் வரை மாறுபடும். இந்த காத்திருப்பு நேரங்கள் ஒரு சுகாதார காப்பீட்டு திட்டத்தில் சேருவதற்கு ஆறு மாதங்களில் ஒரு நபர் கொண்டிருக்கக்கூடிய குறிப்பிட்ட சுகாதார நிலைமைகளைக் குறிக்கின்றன. முன்பே இருக்கும் நிலைக்கு பாதுகாப்பு குறைவாக இருக்கலாம் அல்லது விலக்கப்படலாம். இருப்பினும், காப்பீட்டாளர் மாறும் பாலிசிகளுக்கு முந்தைய தடையற்ற காப்பீட்டை நிரூபிக்க முடிந்தால், அந்த பாதுகாப்பு முன்பே இருக்கும் நிபந்தனை விலக்கிற்கு எண்ணப்படலாம். ஒரு வேலையில் குறைந்தது ஒரு வருட குழு சுகாதார பாதுகாப்பு மற்றும் 63 நாட்களுக்கு மேல் இல்லாதவர்களுக்கு இந்த ஏற்பாட்டைத் தவிர்ப்பதற்கு விலக்குகள் அனுமதிக்கின்றன.

பல சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் சில வகையான பாதுகாப்புக்காக நீண்ட கட்டாய காத்திருப்பு காலங்களுடன் வருகின்றன.

• புற்றுநோய் மற்றும் இருதய பராமரிப்புக்கு இரண்டு ஆண்டுகள் வரை காத்திருப்பு காலம் இருக்கலாம். மகப்பேறு பராமரிப்பு காத்திருப்பு 10 முதல் 12 மாதங்கள் வரை இருக்கலாம், ஆனால் பொதுவாக 30 முதல் 90 நாட்கள் ஆகும். பல் பராமரிப்பு காத்திருப்பு காலம் பொதுவாக 6 முதல் 12 மாதங்கள் ஆகும். சில காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் கட்டுப்பாடுகள் அல்லது கூடுதல் காத்திருப்பு காலங்களையும் விதிக்கின்றன, அவை காப்பீட்டாளர் குறிப்பிட்ட பல் சிகிச்சைகளைப் பெறலாம் என்பதைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, பற்களை மாற்றுவது ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை கட்டுப்படுத்தப்படலாம்.

காப்பீட்டுக்கான பிற வகைகளுக்கான காத்திருப்பு காலம்

பாதுகாப்பு நடைமுறைக்கு வருவதற்கு வீட்டு உரிமையாளர் காப்பீட்டு காத்திருப்பு காலம் வழக்கமாக 30 முதல் 90 நாட்கள் வரை இருக்கும். காத்திருப்பு காலம் காலாவதியான பிறகு, பாலிசிதாரர்கள் பாலிசிக்கு எதிராக உரிமைகோரல்களை தாக்கல் செய்யலாம். காப்பீட்டு வழங்குநரால் காத்திருப்பு காலம் மாறுபடும். மேலும், கடலோர மண்டலங்கள் போன்ற சில பிராந்தியங்களில், பெயரிடப்பட்ட புயல் இப்பகுதியில் இருக்கும்போது, ​​புயல் கடந்து செல்லும் வரை புதிய கொள்கைகள் நடைமுறைக்கு வராது.

சில மாநிலங்கள் பிற காப்பீட்டு தயாரிப்புகளுக்கு காத்திருப்பு காலங்களை விதிக்கலாம். உதாரணமாக, டெக்சாஸ் 60 நாள் காத்திருப்பு ஒரு புதிய வாகன காப்பீட்டுக் கொள்கைகளை வைக்கும். இந்த காலம் வழங்குநருக்கு அவர்களின் ஆபத்து சுயவிவரங்களுக்குள் இயக்கி பொருந்துமா என்பதை தீர்மானிக்க வாய்ப்பு அளிக்கிறது. 60 நாள் காலகட்டத்தில், ஆபத்து சுயவிவரம் அல்லது வெளியிடப்படாத சிக்கல்கள் குறித்து நிறுவனம் அக்கறை கொண்டிருந்தால், ஆட்டோ பாலிசியை ரத்து செய்யலாம்.

குறுகிய கால இயலாமை பாதுகாப்பு சில வாரங்கள் வரை காத்திருப்பு காலங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் இந்தக் கொள்கைகள் அதிக பிரீமியங்களைக் கொண்டிருக்கும். பெரும்பாலான குறுகிய கால கொள்கைகள் பாதுகாப்புக்காக 30 முதல் 90 நாட்கள் வரை காத்திருக்கின்றன. நீண்ட கால இயலாமை காத்திருப்பு காலம் 90 நாட்கள் முதல் முழு ஆண்டு வரை இருக்கலாம். பிற காப்பீட்டு தயாரிப்புகளைப் போலவே, தகுதிகாண் காலத்திலும், எந்த நன்மைகளும் செலுத்தப்படாது. சமூகப் பாதுகாப்பைப் பொறுத்தவரை, இயலாமை கொடுப்பனவுகளுக்கு ஐந்து மாதங்கள் காத்திருக்கும் காலம் இருக்கும்.