சுகாதார செலவினங்கள் மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில்

அமெரிக்க சுகாதார செலவுகள் மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடுவது எப்படி?

சர்வதேச சுகாதார கூட்டமைப்பு திட்டங்கள் ஒப்பீட்டு விலை அறிக்கை உலகெங்கிலும் உள்ள சுகாதார பொருட்கள் மற்றும் சேவைகளை விவரிக்கிறது. அதன் மிகச் சமீபத்திய கணக்கெடுப்பு, 2015 முதல், ஏழு நாடுகளைப் பார்த்தது: அமெரிக்கா, யுனைடெட் கிங்டம், சுவிட்சர்லாந்து, ஆஸ்திரேலியா, நியூசிலாந்து, தென்னாப்பிரிக்கா மற்றும் ஸ்பெயின்.

கணக்கெடுப்பில் மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது அமெரிக்க சுகாதார செலவுகள் அதிகமாக இருந்தன என்பது முடிவுகள் காட்டியது, ஆனால் அதே மருந்து அல்லது மருத்துவ நடைமுறைக்கு அமெரிக்காவில் மக்கள் செலுத்துவதில் குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசமும் உள்ளது.

ஆய்வில், கூட்டமைப்பு இந்த பிரச்சினை அலகு செலவுகள் என்பதை நிரூபிக்க விரும்பியது, பலர் நினைப்பது போன்ற பயன்பாட்டைப் பற்றியது அல்ல. அமெரிக்காவில் விலைகள் மற்ற நாடுகளில் உள்ள தங்கள் சகாக்களை விட அதிகமாகவே இருக்கின்றன.

ஐ.எஃப்.எச்.பியின் தலைமை நிர்வாகி டாம் சாக்வில்லே, அமெரிக்கர்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் அதிக நேரம் செலவழிக்கிறார்கள், மருத்துவரை சந்திக்க அல்லது நடைமுறைகளை வைத்திருக்க அதிக நேரம் செலவிடுகிறார்கள் என்று பலர் நம்புகிறார்கள், இதுதான் விலைகளை உயர்த்துகிறது. "அது அப்படி இல்லை, இது மிகவும் திறமையான அமைப்பு என்று தோன்றுகிறது-அவர்கள் அதை அதிகமாக பயன்படுத்துவதில்லை" என்று சாக்வில்லே கூறினார். "ஆனால் ஒவ்வொரு முறையும் அவர்கள் ஒரு பொருளை, கவனிப்பின் ஒரு அத்தியாயத்தை வைத்திருக்கும்போது, ​​சர்வதேச தரத்தின்படி அதை விட இரண்டு அல்லது மூன்று அல்லது ஐந்து மடங்கு அதிகமாக செலவாகும்."

முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகள்

• அமெரிக்காவின் சுகாதார செலவுகள் எல்லா வகைகளிலும் உலகிலேயே மிக உயர்ந்தவை. ஒப்பீட்டளவில் அதிக வாழ்க்கைச் செலவு அமெரிக்காவின் உயர் சுகாதார செலவினங்களில் முதன்மை குற்றவாளி அல்ல என்பதை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அமெரிக்காவில் அதே மருந்து அல்லது நடைமுறைக்கு செலவுகள் மிக அதிகமாக இருக்கலாம் ஒப்பிடக்கூடிய நாடுகளை விட. அமெரிக்காவின் அதிக சுகாதார செலவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் சில காரணிகள் மருத்துவமனை ஒருங்கிணைப்பு, தேசிய சுகாதார அமைப்பின் பற்றாக்குறை மற்றும் போதுமான தொழில்துறை கட்டுப்பாடு.

அமெரிக்காவிற்கான தரவு 370 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மருத்துவ உரிமைகோரல்கள் மற்றும் 170 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மருந்தக உரிமைகோரல்களிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டது, இது பேச்சுவார்த்தை மற்றும் சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு வழங்கப்பட்ட விலைகளை பிரதிபலிக்கிறது என்று கூட்டமைப்பு கூறுகிறது. ஏழு நாடுகளில் உள்ள நடைமுறைகளை ஒப்பிடும் போது, ​​முழு செயல்முறையும் "சர்வதேச எல்லைகளுக்கு அப்பாற்பட்டது" என்று கூட்டமைப்பு உறுதி செய்தது, சாக்வில்லே கூறினார். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நிலையான எம்ஆர்ஐ ஸ்கேனுக்கான விலையை ஒப்பிடும் போது, ​​தரவு ஒரு நடைமுறைக்கு சமமான பணியாளர் வளங்களுடன் ஒரே மாதிரியான இயந்திரங்கள் பயன்படுத்தப்பட்ட நடைமுறைகளிலிருந்து வந்தது.

மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது அமெரிக்க சுகாதார செலவுகளை புரிந்துகொள்வது

விலை வேறுபாடுகள்

அமெரிக்காவின் சராசரி விலை வேறு எங்கும் இல்லாத அளவுக்கு அதிகமாக உள்ளது என்று கூட்டமைப்பு முடிவு செய்ததோடு மட்டுமல்லாமல், அமெரிக்க சாக்வில்லுக்குள் செலுத்தப்பட்ட விலைகளில் பரவலான ஏற்றத்தாழ்வையும் கண்டறிந்தது, செலவில் கணிசமான மாறுபாடு "எந்தவொரு மருத்துவ காரணத்திற்காகவும் முற்றிலும் தேவையற்றது" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்வதற்கான அமெரிக்காவில் சராசரி செலவு 11 1, 119 ஆகும், இது நியூசிலாந்தில் 11 811, ஆஸ்திரேலியாவில் 5 215 மற்றும் ஸ்பெயினில் 1 181. எவ்வாறாயினும், அமெரிக்காவில் இந்த நடைமுறையின் விலையில் 95 வது சதவிகிதம் 3, 031 டாலர் என்று தரவு காட்டுகிறது, அதாவது சிலர் ஆஸ்திரேலியாவிலும் ஸ்பெயினிலும் உள்ள சராசரி நபர்களை விட அமெரிக்காவில் ஒரு நிலையான எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் செய்வதற்காக சிலர் கிட்டத்தட்ட $ 3, 000 அதிகமாக செலுத்துகின்றனர்.

அல்லது ஒரு நிலையான இடுப்பு மாற்று நடைமுறையை எடுக்கவும். அமெரிக்காவின் சராசரி செலவு, 29, 067 ஆகும், இது அடுத்த அதிக விலை கொண்ட நாடான ஆஸ்திரேலியாவை விட $ 10, 000 அதிகம். எவ்வாறாயினும், அமெரிக்காவின் 95 வது சதவிகித செலவு 57, 225 டாலர்களையும், தென்னாப்பிரிக்காவின் சராசரி விலையை விட 50, 000 டாலர் அதிகமாகவும், நியூசிலாந்தை விட 42, 000 டாலர் அதிகமாகவும் இருப்பதாக தரவு காட்டுகிறது. முழங்கால் மாற்றத்திற்கான முடிவுகள் ஒரே மாதிரியானவை. சராசரி அல்லது மலிவான நடைமுறைகளை விட அதிக விலையுயர்ந்த நடைமுறைகள் சிறந்தவை அல்ல என்று ஆய்வு தெரிவிக்கிறது என்று சாக்வில்லே கூறினார்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் போக்கையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனித்தனர். சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அவாஸ்டின், அமெரிக்காவில் சராசரியாக, 9 3, 930 விலை சுவிட்சர்லாந்தில் 75 1, 752 என்ற விலையில் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது. இருப்பினும், அமெரிக்காவின் 95 வது சதவிகிதம், 8 8, 831 வரை செலுத்தியதாக தரவு கண்டறிந்துள்ளது. அவாஸ்டின் பிரிட்டனில் 70 470 செலவாகிறது

ட்ருவாடா (எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் சிகிச்சை), ஹார்வோனி (ஹெபடைடிஸ் சி), ஹுமிரா (முடக்கு வாதம்) மற்றும் சரேல்டோ (இரத்த உறைவு தடுப்பு) போன்றவற்றிலும் இதேபோன்ற போக்குகள் காணப்பட்டன. ஒரு வெளிநாட்டவர் ஆக்ஸிகொன்டின், ஒரு பொது வலி நிவாரணி, இது இங்கிலாந்தில் ஒரு மருந்துக்கு 590 டாலர் என்ற விலையில் மிகவும் விலை உயர்ந்தது, அமெரிக்கா சராசரியாக 265 டாலர் செலவில் இரண்டாவது இடத்தைப் பிடித்தது. (குறிப்பு: விலைகள் 4 வாரம் முதல் ஒரு மாத விநியோகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை )

அமெரிக்கா ஏன் அதிக செலவு செய்கிறது

அமெரிக்காவில் மருத்துவ செலவுகள் ஏன் அதிக விலை கொண்டவை?

ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, சுகாதார செலவினங்களை அதிகரிக்கும் அமெரிக்காவில் அதிக வாழ்க்கைச் செலவு உள்ளது என்ற கருத்து ஒரு பொதுவான பொய்யாகும். நம்பியோ ஒரு கூட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட உலகளாவிய தரவுத்தளமாகும், இது ஆண்டுதோறும் நாடுகளின் வாழ்க்கைச் செலவுகளால் வரிசைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் 2018 மத்திய ஆண்டு தரவரிசையில் அமெரிக்கா 21 வது இடத்திலும், இங்கிலாந்து சுவிட்சர்லாந்தை விட இரண்டு இடங்கள் முதலிடத்திலும், நியூசிலாந்து 17 வது இடத்திலும், ஆஸ்திரேலியா 15 வது இடத்திலும், ஸ்பெயின் 34 வது இடத்திலும், தென்னாப்பிரிக்கா 70 வது இடத்திலும் உள்ளன. எனவே, ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைச் செலவு அமெரிக்காவில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு ஏன் மிகவும் விலை உயர்ந்தது என்பதற்கான சாத்தியமற்ற வேட்பாளராகத் தெரிகிறது.

போட்டியின் பற்றாக்குறை பிரச்சினையின் வேருடன் நெருக்கமாக இருப்பதாகத் தோன்றுகிறது, மேலும் மருத்துவமனை இணைப்புகள் என்பது போட்டியைத் தடுக்கும் ஒரு வளர்ச்சியாகும். மார்ச் 2016 இல், வடமேற்கு பல்கலைக்கழகத்தின் கெல்லாக் ஸ்கூல் ஆப் மேனேஜ்மென்ட் "குறுக்கு சந்தை மருத்துவமனை சேர்க்கைகளின் விலை விளைவுகள்" என்ற தலைப்பில் ஒரு கட்டுரையை எழுதினார், அதில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதே புவியியல் சந்தையில் மருத்துவமனைகளை ஒருங்கிணைத்த பின்னர் சுகாதார செலவினங்களை ஆராய்ந்தனர்.

ஒத்த புவியியல் பிராந்தியங்களில் இணைக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் இதேபோன்ற வாடிக்கையாளர்கள் மற்றும் காப்பீட்டாளர்கள் இருந்திருக்கலாம், இது போட்டியைக் குறைக்கிறது என்று அறிக்கை முடிவு செய்தது. "காப்பீட்டு நிறுவனங்களுடன் பேரம் பேசும் போது குறுக்கு சந்தை, மாநிலத்திற்குள் மருத்துவமனை இணைப்புகள் மருத்துவமனை அமைப்புகளின் திறனை அதிகரிக்கும் என்று முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன" என்று அறிக்கை கூறியுள்ளது.

"மாநிலத்தில் கணினி உறுப்பினர்களைப் பெறும் மருத்துவமனைகள் (ஆனால் அதே புவியியல் சந்தையில் இல்லை) கட்டுப்பாட்டு மருத்துவமனைகளுடன் ஒப்பிடும்போது 6% முதல் 10% வரை விலை உயர்வை அனுபவிப்பதை நாங்கள் காண்கிறோம், அதே நேரத்தில் மாநில உறுப்பினர்களுக்கு வெளியே கணினி உறுப்பினர்களைப் பெறும் மருத்துவமனைகள் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைக் காட்டவில்லை விலை."

இது டாம் சாக்வில்லே பகிர்ந்த ஒரு உணர்வு, "முழு மருத்துவமனைகளையும் ஒருங்கிணைப்பது போன்ற போட்டி எதிர்ப்பு நடத்தை நடந்து கொண்டிருக்கும்போது, ​​இது விலைவாசி உயர்வுக்கு முடிகிறது. இதைப் பற்றி யாரும் எதுவும் செய்ய மாட்டார்கள்" என்று கூறுகிறார். சாக்வில்லே மேலும் கூறுகையில், "இந்த மக்கள் அனைவருக்கும் வாஷிங்டனில் ஏராளமான பரப்புரையாளர்கள் வேலை செய்கிறார்கள், அவர்கள் உள்ளூர் அரசியல்வாதிகளுக்கு தங்களை மிகவும் வசதியாக்குகிறார்கள் என்பதோடு இது இணைக்கப்படவில்லை."

மருத்துவமனைகளில் ஒருங்கிணைப்பதைத் தவிர, சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் இணைப்புகள் போட்டி எதிர்ப்பு விலை நடத்தைக்கு உதவுகின்றன. ஜூலை 2016 நடுப்பகுதியில், அமெரிக்க நம்பிக்கையற்ற அதிகாரிகள் சுகாதார காப்பீட்டுத் துறையில் இரண்டு பெரிய கையகப்படுத்துதல்களைத் தடுக்க முயன்றனர், இது போட்டியைக் குறைத்து விலைகளை உயர்த்தும் என்ற அச்சத்தில்.

இது மருத்துவமனைகள் மற்றும் பிற சுகாதார சேவைகளின் ஒருங்கிணைப்பு அல்லது போட்டி எதிர்ப்பு விலை நடத்தை போன்றவையாக இருந்தாலும், அமெரிக்காவில் சுகாதார செலவுகள் ஊதிய பணவீக்கத்தை விட அதிகமான விகிதத்தில் உயர்ந்து வருகின்றன.

2025 ஆம் ஆண்டு வரை சுகாதார பராமரிப்புக்கான செலவு ஆண்டுக்கு 5.8% ஆக உயரும் என்று சுகாதார விவகாரங்கள் கணித்துள்ளன. 2025 ஆம் ஆண்டில், இது அமெரிக்க மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 20.1% ஆக இருக்கும்.

"நாடுகளில் ஒரே மாதிரியான நடைமுறைகள் மற்றும் தயாரிப்புகள் விலையில் வேறுபடுவதற்கு எந்த காரணமும் இல்லை: இது போதியளவு ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட சுகாதார சந்தையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை விளக்குகிறது" என்று சாக்வில்லே கூறினார்.