இணை ஊதியம் என்றால் என்ன?
இணை ஊதியம் என்பது காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் மூடப்பட்ட சேவைகளுக்கு செலுத்தப்படும் ஒரு நிலையான பாக்கெட் தொகை ஆகும். இது பல சுகாதார காப்பீட்டு திட்டங்களின் நிலையான பகுதியாகும். காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவர் வருகைகள் அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் போன்ற சேவைகளுக்கு இணை ஊதியம் வசூலிக்கிறார்கள். இணை ஊதியம் என்பது மசோதாவின் சதவீதத்தை விட ஒரு குறிப்பிட்ட டாலர் தொகையாகும், மேலும் அவை வழக்கமாக சேவை நேரத்தில் செலுத்தப்படும்.
கூட்டுறவு பே
இணை ஊதியம் விளக்கப்பட்டது
இணை ஊதியக் கட்டணம் காப்பீட்டாளர்களிடையே மாறுபடும், ஆனால் பொதுவாக $ 25 அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, இணை ஊதியம் கொண்ட காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்கு காப்பீட்டாளர் ஒரு மருத்துவரின் வருகைக்கு $ 25 அல்லது ஒரு மருந்துக்கு $ 10 செலுத்த வேண்டும். உங்கள் இணை ஊதிய விருப்பத்தை தீர்மானிக்க உங்கள் காப்பீட்டு திட்டத்தின் விதிமுறைகளை மதிப்பாய்வு செய்யவும். இணை ஊதிய விருப்பம் இருந்தால், மருத்துவர் வருகைகள், அவசர அறை வருகைகள், நிபுணர்களின் வருகைகள் மற்றும் பிற மருத்துவ சேவைகளுக்கான வெவ்வேறு கட்டணங்கள் இதில் அடங்கும். நெட்வொர்க் வழங்குநர்களுடனான சந்திப்புகளுக்கு காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பெரும்பாலும் அதிக ஊதியம் வசூலிக்கிறார்கள்.
காப்பீட்டு பிரீமியங்களை இணை ஊதியங்கள் எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?
பிரீமியம் என்பது காப்பீட்டுக் கொள்கைக்கு செலுத்தப்படும் தொகை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒப்பீட்டளவில் அதிக பிரீமியங்களைக் கொண்ட திட்டங்கள் குறைந்த இணை ஊதியங்களைக் கொண்டிருக்கக்கூடும், அதே நேரத்தில் குறைந்த பிரீமியங்களுடன் கூடிய திட்டங்கள் அதிக இணை ஊதியங்களைக் கொண்டிருக்க வாய்ப்புள்ளது.
இணை ஊதியங்கள் மற்றும் கழிவுகள் ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகின்றன?
ஒரு விலக்கு என்பது ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு உரிமைகோரலை செலுத்துவதற்கு முன்பு காப்பீட்டுக் கட்சி செலுத்தும் தொகையாகும். எடுத்துக்காட்டாக, உங்களிடம் $ 5, 000 விலக்கு இருந்தால், அந்த $ 5, 000 வரம்பை அடையும் வரை உங்கள் மருத்துவ செலவுகள் முழுவதையும் செலவிடுவீர்கள். அந்த நேரத்தில், உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் செலவுகளை உள்ளடக்கியது, உங்கள் இணை ஊதியம் அல்லது இணை காப்பீட்டு செலவுகள் குறைவாக இருக்கும்.
எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் வருகை மருத்துவ வருகைக்கு $ 20 என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கிறீர்கள், செலவு $ 200 ஆகும். உங்கள் விலக்குகளை நீங்கள் அடையவில்லை என்றால், முழு சந்திப்புக்கும் நீங்கள் பணம் செலுத்துகிறீர்கள். உங்கள் விலக்குகளை நீங்கள் அடைந்திருந்தால், நீங்கள் pay 20 இணை ஊதியத்தை மட்டுமே செலுத்துவீர்கள்.
இணை ஊதியம் மற்றும் இணை காப்பீடு எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுகின்றன?
இணை காப்பீடு என்பது பல சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசிதாரர்கள் செலுத்தும் மற்றொரு செலவாகும். இணை ஊதியங்களைப் போலவே ஒரு நிலையான கட்டணத் தொகையாக இருப்பதற்குப் பதிலாக, இணை காப்பீடு என்பது மொத்த வருகை செலவின் சதவீதமாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசிதாரர்கள் ஒரே மருத்துவ சந்திப்புக்கு இணை ஊதியம் மற்றும் இணை காப்பீடு இரண்டையும் செலுத்துகிறார்கள். உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு பல் மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு நிரப்புதலைப் பெறுவீர்கள் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் காப்பீட்டாளர் ஒவ்வொரு பல் சந்திப்புக்கும் co 20 இணை ஊதியம் வசூலிக்கிறார், மேலும் இது நிரப்புதல்களுக்கு 20% நாணய காப்பீட்டு கட்டணத்தை விதிக்கிறது. பல் மருத்துவருக்கு costs 200 செலவாகும் என்றால், நீங்கள் நியமனம் செய்வதற்கு மொத்தம் $ 60 க்கு co 20 இணை ஊதியம் மற்றும் co 40 இணை காப்பீட்டை செலுத்துகிறீர்கள்.
