ஊனமுற்றோருக்கான பிரீமியத்தை தள்ளுபடி செய்வது காப்பீட்டுக் கொள்கையில் உள்ள ஒரு விதிமுறையாகும், இது காப்பீட்டு நிறுவனம் கடுமையாக காயமடைந்தால் காப்பீட்டாளருக்கு பிரீமியம் செலுத்த தேவையில்லை என்று கூறுகிறது. காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் இயலாமை குறித்த அவர்களின் வரையறையில் மாறுபடலாம், மேலும் குறைபாடுகள் ஏற்பட்டால் அவர்கள் எப்போது, எவ்வளவு காலம் பிரீமியத்தை தள்ளுபடி செய்வார்கள் என்பதில் கொள்கைகள் மாறுபடும். மேலும், இந்த தள்ளுபடியை பாலிசியில் சேர்க்க காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் அதிக பிரீமியம் வசூலிக்கக்கூடும்.
ஊனமுற்றோருக்கான பிரீமியம் தள்ளுபடியை உடைத்தல்
இயலாமைக்கான பிரீமியம் தள்ளுபடி பொதுவாக அடங்கிய இரண்டு வகையான காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் ஆயுள் காப்பீடு மற்றும் இயலாமை காப்பீடு ஆகும். காப்பீட்டாளர் பாலிசியை வைத்திருக்க முடியுமா அல்லது அவர் அல்லது அவள் ஊனமுற்றவராக இருந்தால் அதை விட்டுவிட வேண்டும், வேலை செய்ய இயலாது மற்றும் இனி வருமானம் இல்லை என்பதற்கான வித்தியாசத்தை இந்த தள்ளுபடி குறிக்கிறது. ஊனமுற்றோர் காப்பீட்டிற்கு இந்த தள்ளுபடி குறிப்பாக முக்கியமானது, ஏனெனில் காப்பீட்டாளர் முடக்கப்பட்ட பின்னர் பிரீமியத்தை செலுத்த வேண்டியிருந்தால், அவர்கள் காப்பீடு செய்ய முயற்சிக்கும் அபாயத்திலிருந்து அவர்கள் பாதுகாக்கப்பட மாட்டார்கள்.
ஊனமுற்றோருக்கான பிரீமியம் தள்ளுபடி எவ்வாறு செயல்படுகிறது
வழக்கமாக, இந்த தள்ளுபடி இயலாமையின் தொடக்கத்திற்கு முன்கூட்டியே பொருந்தும். தள்ளுபடி நடைமுறையில் இருக்கும்போது காப்பீடு செய்தவர் பிரீமியம் செலுத்தினால், அந்த பிரீமியங்கள் வழக்கமாக திருப்பித் தரப்படும். பல காப்பீட்டாளர்கள் இந்தச் சவாரி தங்கள் கொள்கையுடன் இணைக்கப்படுவதைத் தேர்வுசெய்கிறார்கள், ஏனெனில், இயலாமை ஏற்பட்டால், இறப்பு நன்மை, ஈவுத்தொகை மற்றும் பண மதிப்புகள் உள்ளிட்ட அனைத்து முனைகளிலும் பாலிசி பொதுவாக செயல்பட அனுமதிக்கிறது. இயலாமை முடிந்ததும், பாலிசி உரிமையாளர் மீண்டும் பிரீமியம் செலுத்தத் தொடங்குகிறார்.
பிரீமியங்களை செலுத்தாததன் அடிப்படையில் ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு ஆயுள் அல்லது இயலாமை காப்பீட்டு கோரிக்கையை மறுத்தால் சிக்கல்கள் எழலாம், ஏனெனில் பிரீமியங்களை தள்ளுபடி செய்வது நடைமுறையில் இருப்பதாக காப்பீட்டாளர் நினைத்தார். ஒப்பந்தத்தின் அடிப்படையில் ஏற்பாடு செயல்பாடுகள் எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன, மேலும் ஒவ்வொரு ஆயுள் காப்பீட்டுக் கொள்கையும் "முற்றிலும் முடக்கப்பட்டவை" என்பதை வித்தியாசமாக வரையறுக்கின்றன. பிரீமியங்களை செலுத்தாததன் அடிப்படையில் உரிமைகோரல் மறுக்கப்பட்டால் அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனம் பாலிசியில் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளபடி முடக்கப்பட்டதாக அறிவிக்கப்படாவிட்டால் ஒரு வழக்கறிஞருடன் பேசுவது முக்கியம்.
வழக்கமாக, ஒரு நபர் கல்வி, பயிற்சி அல்லது அனுபவத்தால் தகுதி பெற்ற ஒரு தொழிலின் கடமைகளை அவரால் செய்ய முடியாவிட்டால் அவர் முற்றிலும் முடக்கப்பட்டவராக கருதப்படுவார். ஒரு காயம் அல்லது நோய் குறைபாட்டை ஏற்படுத்த வேண்டும். உதாரணமாக, ஹாரி கார்களை விற்றால், அவரது கடமைகளில் வாடிக்கையாளர்களுடன் கார்களை வாங்குவது பற்றி பேசுவதும் அடங்கும். ஒரு காயம் அல்லது நோய் அவரை இதையும் பிற தொடர்புடைய கடமைகளையும் கையாள முடியாமல் தடுத்தால், அவர் பொதுவாக ஊனமுற்றவராக கருதப்படுவார்.
