நீங்கள் மெடிகேரைப் பற்றி நினைக்கும் போது, அது ஓய்வுபெறும் வயதினருக்கானது என்று நீங்கள் கருதலாம். அது உண்மைதான், ஆனால் நிரல் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் உழைத்தவர்களை விட அதிகமாக உள்ளடக்கியது. நீங்கள் இப்போது தகுதி பெற்றிருக்கலாம், அது தெரியாது. ஏனென்றால், 80% க்கும் அதிகமான பயனாளிகள் 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், ஆனால் மற்றவர்கள் தகுதி குறைபாடு காரணமாக இளைய வயதிலேயே சேவைகளைப் பெற்றனர்.
முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகள்
- மெடிகேர் என்பது 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அல்லது தகுதிவாய்ந்த குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கான அமெரிக்க தேசிய சுகாதார காப்பீட்டு திட்டமாகும். 65 வயதில் முழு மருத்துவ பாதுகாப்பு பெற, நீங்கள் (அல்லது உங்கள் மனைவி) போதுமான வரவுகளை பெற்றிருக்க வேண்டும்.உங்கள் தனிப்பட்ட ஆரோக்கியத்தை நீங்கள் வைத்திருக்க முடியும் காப்பீடு நீங்கள் 65 வயதைத் தாண்டி வேலை செய்தால், ஆனால் மெடிகேரை உங்கள் முதன்மைக் கவரேஜ் செய்வது போன்ற நிபந்தனைகள் பெரும்பாலும் பொருந்தும். வேலை வரலாறு இல்லாத வீட்டிலேயே இருக்கும் பெற்றோர்கள் தங்கள் மனைவியின் பணி வரலாற்றைப் பொறுத்து மருத்துவ நலன்களுக்கு இன்னும் தகுதியுடையவர்களாக இருக்கலாம். கேஸ்வொர்க்கர்கள் மதிப்பீடு ஒவ்வொரு நபருக்கும் ஒரு தகுதி குறைபாடு உள்ளதா மற்றும் 65 வயதிற்கு முன்னர் மெடிகேருக்கு தகுதியுள்ளவரா என்பதை தீர்மானிக்க ஒவ்வொரு சூழ்நிலையும்.
65 வயதில் யார் தகுதியானவர்?
சமூகப் பாதுகாப்பைப் போலவே, மெடிகேர் என்பது ஒரு அமெரிக்க அரசாங்கத் திட்டமாகும், இது பெரும்பாலான தொழிலாளர்களின் சம்பள காசோலைகளிலிருந்து வரி நிறுத்தி வைப்பதன் மூலம் நிதியளிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் 65 ஐ எட்டும்போது அல்லது பிற தகுதித் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும்போது, அவர்கள் மருத்துவ சேவைகளைப் பெறுகிறார்கள். உங்கள் ஊதியக் குறைப்புகளின் காரணமாக நீங்கள் மெடிகேர் பார்ட் ஏ கவரேஜை இலவசமாகப் பெறுவீர்கள், ஆனால் மெடிகேர் உங்களுக்கு மற்ற செலவுகளைக் கொடுக்கும்.
ஓய்வு பெற்றவர்கள் மற்றும் இன்னும் பணிபுரிபவர்கள்
நீங்கள் ஆண்டுதோறும் சம்பாதிக்கும் ஒவ்வொரு 3 1, 360 ஒரு கிரெடிட்டுக்கு சமம், ஆனால் நீங்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகபட்சம் நான்கு வரவுகளை மட்டுமே சம்பாதிக்க முடியும். அந்த ஆண்டுகளில் ஒவ்வொன்றிலும் (2019 நிலவரப்படி) குறைந்தது, 4 5, 440 சம்பாதித்திருந்தால், நீங்கள் 40 வரவுகளை - 10 வருட வேலைகளை சம்பாதித்திருந்தால், ஓய்வூதியத்தில் முழு நன்மைகளையும் பெறுவீர்கள்.
துணைவர்கள்
ஒருவேளை நீங்கள் வீட்டில் தங்கியிருக்கும் பெற்றோர் அல்லது வாழ்க்கைத் துணையாக இருந்திருக்கலாம், மேலும் அவர்களுக்கு வேலை வரலாறு இல்லை. உங்கள் மனைவியின் பணி பதிவின் அடிப்படையில் 65 வயதில் நீங்கள் இன்னும் மருத்துவ நலன்களைப் பெறலாம். உங்கள் மனைவிக்கு தேவையான 40 வரவுகளை வைத்திருந்தால், நீங்கள் திருமணமாகி ஒரு வருடமாவது ஆகிவிட்டால், நீங்கள் நன்மைகளுக்கு தகுதி பெறுவீர்கள்.
ஒரே பாலின திருமணங்களில் உள்ளவர்கள் தாங்கள் திருமணம் செய்த மாநிலத்திலோ அல்லது ஒரே பாலின திருமணங்களை அங்கீகரிக்கும் வேறொரு மாநிலத்திலோ வாழ்ந்தால் அல்லது கூட்டாட்சி அரசாங்கத்தின் பொதுமக்கள் அல்லது இராணுவ ஊழியர்களாக இருந்தால் அவர்கள் ஸ்பூசல் நன்மைகளுக்கு தகுதி பெறலாம். இந்த வகைகளுக்கு வெளியே ஒரே பாலின தம்பதிகளுக்கு, வழிகாட்டுதல்கள் தெளிவற்றவை, ஆனால் தம்பதிகள் எப்படியும் விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.
நீங்கள் விவாகரத்து செய்து, உங்கள் சொந்த பணி பதிவின் கீழ் மெடிகேருக்கு தகுதி பெறாவிட்டால், உங்கள் திருமணம் குறைந்தது பத்து ஆண்டுகள் நீடித்திருக்கும் வரை, நீங்கள் தற்போது தனிமையில் இருக்கும் வரை உங்கள் முன்னாள் மனைவியின் பதிவின் அடிப்படையில் நீங்கள் தகுதி பெறலாம்.
நான் எப்போது மருத்துவத்திற்கு தகுதியானவன்?
இயலாமை நன்மைகள்
உங்களுக்கு தகுதி குறைபாடு இருந்தால் 65 வயதிற்கு முன்னர் முழு சலுகைகளுக்கு நீங்கள் தகுதிபெறலாம். தகுதிவாய்ந்த குறைபாடுகள் குறித்த வெளியிடப்பட்ட பட்டியல்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் கேஸ்வொர்க்கர்கள் ஒவ்வொரு வழக்கையும் தனித்தனியாக மதிப்பீடு செய்து நன்மைகள் உத்தரவாதம் அளிக்கிறதா என்று தீர்மானிக்கிறார்கள்.
தகுதி பெறுவது எப்படி
மருத்துவ ஊனமுற்ற நலன்களைப் பெறுவதற்கு, நீங்கள் முதலில் சமூக பாதுகாப்பு ஊனமுற்றோர் காப்பீடு (எஸ்.எஸ்.டி.ஐ) சலுகைகளை 24 மாதங்களுக்கு பெற வேண்டும். ஒரு தொழிலாளி அல்லது விதவைக்குப் பிறகு பொதுவாக ஐந்து மாத காத்திருப்பு காலம் இருக்கும் அவர் அல்லது அவள் எஸ்.எஸ்.டி.ஐ சலுகைகளைப் பெறுவதற்கு முன்பு முடக்கப்பட்டதாக முத்திரை குத்தப்படுகிறார்கள். இந்த காத்திருப்பு காலத்தில், தனிநபர் ஒரு முதலாளியின் சுகாதார திட்டத்தின் கீழ் பாதுகாப்பு பெற தகுதியுடையவராக இருக்கலாம் அல்லது அவர்கள் இனி வேலை செய்யவில்லை என்றால், கோப்ரா மூலம்.
ஊனமுற்றவர்களாக தகுதி பெற்றவர்கள் ஓய்வு பெற்ற சலுகைகளைப் பெறும் பெறுநரின் அதே விதிகளின் கீழ் உள்ளனர். கவரேஜில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.
ஒரு நபருக்கு இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய் (ஈ.எஸ்.ஆர்.டி) அல்லது அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ் (ஏ.எல்.எஸ்) இருந்தால், இது பொதுவாக லூ கெஹ்ரிக் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, நன்மைகளுக்காக 24 மாத காத்திருப்பு காலம் இல்லை. ஈ.எஸ்.ஆர்.டி நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு நபர் வழக்கமான டயாலிசிஸ் படிப்புக்கு மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு நன்மைகளைப் பெற ஆரம்பிக்கலாம். இதற்கிடையில், ALS நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒருவர் சமூக பாதுகாப்பு ஊனமுற்ற நலன்களை சேகரிக்கத் தொடங்கியவுடன், அவன் அல்லது அவள் பகுதி A மற்றும் பகுதி B மருத்துவ நலன்களில் சேரப்படுவார்கள்.
நீங்கள் வேலை செய்தால் என்ன செய்வது?
சமூகப் பாதுகாப்பின் பணி ஊக்கத்தொகை மற்றும் வேலைக்கான டிக்கெட் திட்டங்களின் கீழ் ஒரு மாறுதல் காலத்திற்கு நீங்கள் மருத்துவ ஊனமுற்ற நலன்களைப் பெறலாம் மற்றும் பெறலாம்.
புரிந்து கொள்ள மூன்று நேர பிரேம்கள் உள்ளன. முதல், சோதனை வேலை காலம், ஒன்பது மாத காலமாகும், இதன் போது நீங்கள் பணிபுரியும் திறனை சோதிக்க முடியும் மற்றும் இன்னும் முழு நன்மைகளைப் பெறலாம். ஒன்பது மாதங்கள் தொடர்ச்சியாக இருக்க வேண்டியதில்லை. 60 மாத காலத்திற்குள் நீங்கள் ஒன்பது மாதங்கள் பணியாற்றும் வரை சோதனை காலம் தொடர்கிறது. அந்த ஒன்பது மாதங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டவுடன், நீங்கள் அடுத்த கால கட்டத்திற்குச் செல்கிறீர்கள் - இது தகுதிக்கான நீட்டிக்கப்பட்ட காலம். அடுத்த 36 மாதங்களுக்கு, நீங்கள் "கணிசமான லாபகரமான செயல்பாட்டை" சம்பாதிக்காத எந்த மாதத்திலும் நீங்கள் நன்மைகளைப் பெறலாம்.
இறுதியாக, நீங்கள் இன்னும் இலவச மெடிகேர் பார்ட் ஏ சலுகைகளைப் பெறலாம் மற்றும் ஒன்பது மாத சோதனைக் காலத்திற்குப் பிறகு குறைந்தது 93 மாதங்களுக்கு பகுதி B க்கான பிரீமியத்தை செலுத்தலாம். நீங்கள் இன்னும் முடக்கப்பட்டிருந்தால். பகுதி B சலுகைகளை நீங்கள் தொடர்ந்து பெற விரும்பினால், அதை எழுத்துப்பூர்வமாக கோர வேண்டும்.
நீங்கள் முடக்கப்பட்டிருந்தால், குறைபாடுகள் இல்லாதவர்கள் செய்யாத கூடுதல் செலவுகளை நீங்கள் செய்யலாம். வேலைக்கு ஊதிய போக்குவரத்து, மனநல ஆலோசனை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் பிற தகுதிவாய்ந்த செலவுகள் போன்ற செலவுகள் நன்மைகளை நிர்ணயிப்பதற்கு முன் உங்கள் மாத வருமானத்திலிருந்து கழிக்கப்படலாம், அவை இருக்கலாம் அதிக சம்பாதிக்க உங்களை அனுமதிக்கவும், இன்னும் நன்மைகளுக்கு தகுதி பெறவும்.
அடிக்கோடு
நீங்கள் நன்மைகளுக்குத் தகுதியுள்ளவரா என்பதைப் பார்க்க, Medicare.gov இன் தகுதி மற்றும் பிரீமியம் கால்குலேட்டருக்குச் செல்லவும். நன்மைகளுக்கான உங்கள் தகுதியை நீங்கள் சரிபார்த்து, உங்கள் மாதாந்திர பிரீமியத்தின் மதிப்பீட்டைப் பெறலாம். உங்கள் தனிப்பட்ட நிலைமை கால்குலேட்டரில் இல்லை என்றால், உங்கள் வழக்கைப் பற்றி விவாதிக்க சமூகப் பாதுகாப்பைத் தொடர்புகொண்டு உங்களுக்குத் தேவையான உதவியைப் பெறுங்கள். உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் அடுத்த படிகள் மூலம் உங்களுக்கு வழிகாட்டவும் நிபுணர்கள் உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.
